醫(yī)用抗干擾凈化穩(wěn)壓器

　　為了加快醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)，提高醫(yī)療水平，醫(yī)院需要安裝大量的醫(yī)療設(shè)備，為使這些設(shè)備長(zhǎng)期安全、穩(wěn)定、有效的運(yùn)行，除了依法進(jìn)行定期計(jì)量檢定，還要為它們創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，使它們能夠發(fā)揮出zui大功效。在此，我司就如何優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備的工作環(huán)境提出幾點(diǎn)見解。
　　
　　1優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備的電源環(huán)境
　　
　　根據(jù)醫(yī)療設(shè)備所需的功率、電壓及頻率的要求配電，確定電源線的規(guī)格及電源布局圖。醫(yī)療設(shè)備的電源工作環(huán)境的技術(shù)要求是220V±1%，并要求工作在低噪聲的電網(wǎng)中。但由于目前醫(yī)院的供電質(zhì)量不同程度地存在著一些問題，如：電壓的欠壓、過壓、諧波、噪聲干擾、用電高峰期電壓波動(dòng)、電網(wǎng)缺相逆、用電設(shè)備負(fù)荷超容引起的跳閘停電、電網(wǎng)電力維護(hù)引起的臨時(shí)停電等，這些異常情況直接影響著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行。我司采取了以下措施來優(yōu)化改善設(shè)備的電源環(huán)境。
　　
　　（1）對(duì)于需要凈化穩(wěn)定電源的設(shè)備，如CT、MRI，數(shù)字X光機(jī)、B超儀等大型精密設(shè)備，配備精密凈化穩(wěn)壓器（電力三相全自動(dòng)補(bǔ)償式），以確保在電網(wǎng)電壓出現(xiàn)超出設(shè)備額定工作電壓（220V±1%或380V±1%）情況時(shí)起到過欠壓保護(hù)、穩(wěn)定電壓作用，以及在電網(wǎng)出現(xiàn)三相缺相情況時(shí)起到自動(dòng)跳閘、及時(shí)報(bào)警的保護(hù)作用。精密凈化電源能吸收掉來自電網(wǎng)的各種噪聲和尖峰干擾，提高設(shè)備的抗干擾能力。我司現(xiàn)在采用的7mm2三相四線，四芯同軸電力電纜是從電力房專線輸入的。進(jìn)大型精密設(shè)備室后，又加裝有配電柜、反相保護(hù)、漏電保護(hù)裝置等，以確保電力穩(wěn)定，從而避免了因外界電力相序變化所引起的大型精密醫(yī)療設(shè)備故障。
　　
　　（2）對(duì)于手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室的各種醫(yī)療設(shè)備，如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、人工心肺機(jī)等，我司在電網(wǎng)中接雙電源進(jìn)入手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室，并為手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室再配備一臺(tái)10KVA以上的小型發(fā)電機(jī)，確保電網(wǎng)停電時(shí)這些醫(yī)療設(shè)備有2套應(yīng)急電源供電。我司還給配有計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備配備UPS不間斷電源，以確保醫(yī)療設(shè)備的各項(xiàng)計(jì)算機(jī)信息不因停電而產(chǎn)生丟失現(xiàn)象。此外，我司還淘汰了80年代生產(chǎn)的無輸出過壓保護(hù)電路的穩(wěn)壓器，將其更換成集成精密型穩(wěn)壓器電源。
　　
　　2優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備的接地環(huán)境
　　
　　醫(yī)療設(shè)備的正確接地不僅起到屏蔽機(jī)外干擾、穩(wěn)定設(shè)備運(yùn)行的作用，更重要的是能保證醫(yī)務(wù)人員和病人的人身安全，避免發(fā)生觸電事故。隨著醫(yī)院大樓內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的增多，大多數(shù)醫(yī)療設(shè)備的耐壓等級(jí)低，抗干擾能力差，另一方面由于大樓內(nèi)信號(hào)來源較多，系統(tǒng)較以前更容易受雷電波的侵入，致使雷電災(zāi)害頻頻發(fā)生。防雷已成為具有時(shí)代特點(diǎn)的一項(xiàng)迫切要求。防雷與接地對(duì)于弱電的醫(yī)療設(shè)備的安全運(yùn)行和數(shù)據(jù)的可靠傳輸有著重要的影響，并且是抑制電磁干擾，提高電子類醫(yī)療設(shè)備電磁兼容性的重要手段之一。

　　我們所處的環(huán)境中有相當(dāng)多的交流電，在這樣的環(huán)境中如果不采取抗干擾措施，那么在測(cè)量心電、腦電時(shí)，就會(huì)使測(cè)量的波形失真，影響測(cè)量精度。此外，我們生活的空間充滿了來自各方面的高頻電磁輻射，它們會(huì)串入電網(wǎng)，干擾設(shè)備使用，這種有害的高頻干擾會(huì)使心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)等熱筆產(chǎn)生劇烈抖動(dòng)，描出的波形上疊加有高頻成分；會(huì)使B超儀的圖像不清楚，影響醫(yī)生的診斷。我院采用了以下方法來優(yōu)化改善設(shè)備的接地環(huán)境。
　　
　　（1）等電位接地：醫(yī)療設(shè)備內(nèi)的集成電路芯片耐壓能力很弱，通常在100V以下，因此，必須建立等電位接地，減小電位差，以確保這些弱電生活系統(tǒng)的安全。我院的具體做法是用連接導(dǎo)線或過電壓保護(hù)器將弱電系統(tǒng)的金屬部件（箱體、殼體、機(jī)架）等，相互焊接或連接起來，構(gòu)成統(tǒng)一的導(dǎo)電系統(tǒng)，形成法拉第籠，從而避免接地線之間存在電位差，以消除感應(yīng)過電壓產(chǎn)生。
　　
　　（2）綜合接地與單獨(dú)接地相結(jié)合：就醫(yī)療設(shè)備本身而言，其接地的要求主要是“保護(hù)地”、“屏蔽地”和“信號(hào)地”。“保護(hù)地”一般接公共地網(wǎng)，保護(hù)地接地電阻通常≤4Ω，精密設(shè)備≤2Ω，而“屏蔽地”和“信號(hào)地”往往會(huì)提出特殊要求，主要原因是它們確實(shí)怕干擾。由于接地線有自身阻抗，醫(yī)療設(shè)備在工作時(shí)，干擾電流會(huì)流過地線而產(chǎn)生壓降。如果各種醫(yī)療設(shè)備共同接一地線，當(dāng)公共地線上有大電流流過時(shí)，會(huì)產(chǎn)生相互干擾。我院大型醫(yī)療設(shè)備如X線機(jī)、B超儀、CT、MRI等都單獨(dú)設(shè)置接地系統(tǒng)；而對(duì)于小型醫(yī)療設(shè)備如心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等，一般是用建筑物內(nèi)提供的接地線進(jìn)行綜合接地。